defgf67ay
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 Wysłany: Czw 4:45, 17 Mar 2011 Temat postu: ugg boots sale 醒脑静Ė |
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醒脑静注射治疗鞍区肿瘤术后下丘脑功能紊乱的临床研究
可以透过血脑屏障直接作用于中枢神经系统，具有抗高热、醒脑开窍、促进神经功能恢复、改善血液循环的作用，具有抗凝、增强脑组织细胞耐缺氧的能力，可以修复受损的血脑屏障，减少外源性致热物质进入大脑，减轻脑水肿，使神经细胞的损害减轻,[link widoczny dla zalogowanych]。能防治离子及兴奋性氨基酸的异常变化、清除自由基，抑制TN—a、IL一1、IL一6，在分子水平进行脑保护等作用。本组病例研究证实，鞍区肿瘤术后早期应用醒脑静注射液，具有良好的控制高热发生和降温作用，醒脑静注射液通过保护修复手术受损的血脑屏障，使外周血单胺类物质如5一羟色胺,[link widoczny dla zalogowanych]，无法进入中枢神经系统，破坏颅内儿茶酚胺类物质的平衡，减轻脑水肿对丘脑的继发性损害，阻断高热发生后所致的丘脑进一步缺氧、缺血和脑血管功能障碍等恶性循环，从而达到防治并发症的目的。在对比研究中还发现：在已经出现中枢性高热的患者中，醒脑静注射液降温起效时问及降温的幅度虽略逊于亚低温，·7·但在低温治疗同时加用醒脑静注射液，不但缩短低温治疗时间，而且更加有利于温度的控制和一过性意识障碍的恢复。而且术后早期应用醒脑静注射液，患者烦躁不安，体温高达39～40℃发生率也明显减低，消化道应激出血也得以明显改善。在通过术后3d、7d头颅CT和腰穿测颅内压也表明：术后醒脑静治疗组患者发生丘脑水肿、颅内压升高的比率较对照组明显减少，且两组比较均有明显差异。因此，将醒脑静注射液应用于术后并发症防治，能起到减轻脑水肿和改善脑缺氧的效果。分析本组病例发生明显脑水肿的15例患者,[link widoczny dla zalogowanych]，我们认为与肿瘤巨大、丘脑下部粘连明显、手术创伤大、术中脑组织牵拉严重有明显关系，尤其是巨大颅咽管瘤和胶质瘤。综上所述，鞍区肿瘤术后并发症的发生率与术中下丘脑的损伤有密切关系，合理选择手术人路，应用微侵袭手术技术，显微镜下精细操作，都是术中防治下丘脑功能损伤的重要环节。但本研究结果进一步表明，巨大鞍区肿瘤术后早期应用醒脑静可以有效地控制和降低中枢性高热和消化道出血,[link widoczny dla zalogowanych]，减轻脑水肿，降低颅内压升高幅度,[link widoczny dla zalogowanych]，避免了丘脑功能继发性损害，能显著降低鞍区肿瘤术后并发症的发生和程度，有利于患者渡过术昏危险期，且应用中未发现不良反应，值得临床上进一步推广应用。
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