defgf67ay
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 Wysłany: Pon 4:57, 21 Mar 2011 Temat postu: UGG ブーツ 浅 |
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浅静脉留置针在普胸肿瘤手术及化疗病人中的应用
可抬高下肢2O,[link widoczny dla zalogowanych]。～3O。，以促进血液回流。3．2熟练掌握穿刺技巧穿刺前松动套管，在血管的正上方穿刺，以157~30。进针，见回血不可立即拔出针芯,[link widoczny dla zalogowanych]，必须降低角度继续送针，送软管应边退针芯边送管，不要将针芯一次性拔出较长距离后再送管。3．3妥善固定套管针置管期间可适当活动，但不可剧烈活动，穿刺部位注意防水，固定的敷料出现卷边或污染时要找护士及时更换，向患者讲解自我保护的方法。3．4严格无茵操作穿刺时消毒范围不可小于透明敷贴，每日输液前常规消毒肝素帽并用无菌小纱布包裹连接处。3．5严格掌握给药浓度和输液速度护士应了解药物的配伍禁忌及用药的注意事项，输注高渗液、刺激性强的化疗药物时应减慢滴速，并充分稀释，输注完后用生理盐水冲管，防止化学性静脉炎。3．6掌握正确的封管技术在推注封管药液时，采用连续、不间断、边推边旋转式退出针头的方法封管，其堵塞率明显下降。注意封管速度不宜过快，每日输液结束后封管一次。3．7心理护理对初次使用套管针的患者，因套管针比较粗长，经静脉穿刺给药并留在静脉内，患者对此不了解而产生恐惧或思想顾虑，对此，操作前应向患者及家属详细介绍套管针的有关知识及注意事项以消除顾虑，取得合作。3．8辅助治疗留置期间,[link widoczny dla zalogowanych]，每日用硫酸镁湿敷，或者用新鲜的土豆片、土豆泥沿穿刺血管向心方向贴敷5~6cm，每日数次，减少静脉炎的发生。留置时间以5d为宜。对免疫力低下的患者，加强营养，增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部炎症抗炎能力。4体会4．1减轻对血管的破坏，起到保护浅表静脉的作用由于头皮针针头硬，病人活动或躁动时针头易滑出血管外,[link widoczny dla zalogowanych]，而静脉留置针之套管，有较好的柔软性，与血管壁衔接紧密，不会因手术体位的变动或患者穿刺部位的活动而刺破血管壁，特别是肿瘤化疗病人，可有效防止化疗药物外渗，引起局部皮肤坏死。4．2便于抢救和治疗由于静脉留置针管腔大，可随需要调节输液速度，特别在要求滴速较快的药物、输血等，如同时需静脉抽血，可在静脉留置针内抽血，减少对病人的穿刺次数，对血管起到保护作用，病情突变时，可随时清除肝素帽进行输液，为抢救赢得了时间。总之，静脉留置导管由于外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激小等特征，故可较长时间留置r】]。套管针的使用，使病人在整个输液过程中感觉舒适，且能够保持静脉管道的持续通畅,[link widoczny dla zalogowanych]，便于抢救，并减少普遍头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦，降低对浅表静脉的损伤，可减少输液意外感染的机率。静脉留置针为一次性产品，对于长期输液的患者，既安全又可避免交叉感染的发生。
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